아동간호학실습 신생아 황달 [간호진단 및 간호과정 2개 ]
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작성일 23-09-08 03:53
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황달이 만약 1주가 지나도 사라지지 않으면 병리적 황달을 의심하여 병원에 방문할 수 있도록 교육해야 한다.
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순서
● 신생아 황달(생리적 황달, Icterus neonatorum)
병리적 황달과 구분되는 증상으로 미성숙한 간 기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가로 인해 발생한다.
● 신생아 황달의 기전
신생아는 혈액의 적혈구 농도가 높고 적혈구의 생존기간이 성인에 비해 짧기 때문에(70~90일) 성인보다 빌리루빈을 2배정도 생산하게 된다된다. 주로 24시간 후에 발생되며 미숙아는 지연되는 양상을 보인다. 직접 빌리루빈은 장내세균에 의해 urobilinogen으로 전환되어 배설되는데 신생아의 장은 무균적이고 운동성이 적어 배출에도 용이하지 않아 발생하게 된다된다. 그리고 간 기능이 미숙하여 지용성인 간접 빌리루빈을 수용성인 직접 빌리루빈으로 전환시키는 glucuronyl transferase의 수치가 낮다.
[중 략]
☞ 간호진단 1. 피부손상, 부적절한 신체방어력과 관련된 감염위험성
간호사정
● 객관적 자료(data)
- newborn rash (+) : 미간, 볼…(skip)
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레포트/의약보건
아동간호학실습 신생아 황달 [간호진단 및 간호과정 2개 ]
다.
빌리루빈은 3-4일에 최고조에 이르러 육안으로도 아기의 피부가 노랗게 되는 것을 觀察(관찰) 할 수 있으며 대부분 5-7일경 소실된다된다.
